In welcher Situation sollte ein Brustzentrum aufgesucht werden?
Was kann von einem guten Brustzentrum erwartet werden - welche Untersuchungen und Behandlungen?
Der Begriff "Brustzentrum" ist nicht geschützt, und jede Klinik oder Ärztegruppe kann ihn verwenden, ohne dass damit Aufschluss über die Qualität des Angebots gegeben ist. Eine spezielle Kontrolle sollte die Erfüllung von Anforderungen sichern - dies ist die Idee der Zertifizierung von Brustzentren.
Es existieren heute bereits eine grössere Anzahl "Brustzentren", die keine Zertifizierung aufweisen. Viele haben ein zu kleines Einzugsgebiet und kommen somit gar nie auf die erforderlichen Eckwerte, um eine Zertifizierung erhalten zu können.
Es müssten also die einzelnen Kriterien nachgefragt werden, um sicher zu sein, dass es sich um ein Brustzentrum handelt mit genügend grosser Erfahrung
- speziell im Lesen von Mammographien
- in der Handhabung verschiedener, der Situation angepasster Biopsiemethoden
- beim Entfernen des Tumors im Gesunden mit Erzielung eines ästhetisch schönen Ergebnisses.
Sehr wichtig dabei ist die Zusammenarbeit von auf Brustkrebs spezialisierten Ärzten aus verschiedenen Fachgebieten, welche die Patientin während der ganzen Therapie begleiten, sollte sich der Verdacht auf Brustkrebs bestätigen.
Somit vorgängig nachforschen, ob ein Brustzentrum zertifiziert ist oder wenigstens über ein wirklich sehr erfahrenes Team verfügt - es bleibt dazu genügend Zeit, denn Brustkrebs ist kein Notfall, der am nächsten Tag operiert werden muss.
Was in einem guten/zertifizierten Brustzentrum an Angeboten erwartet werden kann:
EUSOMA zertifizierte Brustzentren mit vollständiger Adressangabe gemäss Internet 19.4.2012:
Die ursprünglich EUSOMA-zertifizierten Brustzentren sind unter EUSOMA (siehe oben) aufgeführt - neu nach den gleichen EUSOMA-Richtlinien zertifizierte Brustzentren sind bei CancerCareCert (siehe unten) anzuklicken.
European Cancer Care Certification (CancerCareCert)
wurde von EUSOMA ernannt zur Durchführung der freiwilligen Zertifizierung von Brustzentren nach den EUSOMA-Richtlinien "The requirements of a specialist Breast Unit"
CancerCareCert zertifizierte Brustzentren mit vollständiger Adressangabe gem. Internet 19.4.2012:
(D = Aachen, Bremen, Essen, Frankfurt, Göttingen, Heidelberg, Leipzig, München / B = Antwerpen /
I = Pavia / CH = Aarau, Bellinzona-Lugano)
EUSOMA: "The requirements of a specialist Breast Unit" - engl. pdf-Datei mit Aufstellung der Eckwerte:
Von der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) und der Deutschen Gesellschaft für Senologie (DGS) anerkannte Brustzentren:
Deutschland (nach Bundesländern A - Z aufgelistet)
Schweiz (Luzern, Baden)
Oesterreich (Linz)
Italien (Brixen, Meran)
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Zertifizierungsrichtlinien DGS und DKG: vorgelegte Kriterien
Europa Donna: Kurzfassung der Europäischen Leitlinien zur Qualitätssicherung bei Screening und Diagnose von Brustkrebs
Neuere Brustzentren in der Schweiz, welche zwar noch nicht zertifiziert sind, jedoch die EUSOMA-Zertifizierung anstreben und gewisse Richtlinien bereits erfüllen:
Broschüre mit gut beschriebenen Angeboten (mit Bildern) - 28 Seiten pdf-Datei des Brustzentrums Thurgau
Was ist ein Netzwerk?
Ein Netzwerk kann einem eigentlichen Brustzentrum mit allen Angeboten im Hause nicht gleichgesetzt werden. Eine Vernetzung verschiedener kleinerer Spitäler macht jedoch Sinn:
zum Beispiel ist am einen Ort eine aufwändige stereotaktische Biopsie möglich und an einem anderen die Strahlentherapie. Die Patientinnen zirkulieren also. Die angeschlossenen Spitäler sind vernetzt.
Zum Beispiel sind dies in der Schweiz:
SenoSuisse, das Netzwerk für Brustgesundheit (Bülach, Schaffhausen, Uster, Wetzikon, Winterthur)
Brustzentrum Aare (Spitäler in Bern, Biel, Burgdorf, Interlaken, Langenthal, Solothurn, Thun, Visp)
Tumor- und Brustzentrum ZeTuP St. Gallen mit weiteren Tumorzentren in Chur und Rapperswil-Jona
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Was bedeutet Interdisziplinär?
In einem Brustzentrum arbeiten unterschiedliche wissenschatliche Disziplinen (z.B. Chirurgie, Onkologie, Radiologie usw.) an einem Thema, dabei werden die Ergebnisse der anderen weiter genutzt. Ein Problem wird so gelöst, dass man sich nicht nur der Erklärung aus einer Fachrichtung bedient, sondern verschiedene Disziplinen verbindet.
Von einem Brustzentrum können wir also erwarten
"Umfassende und rasche Abklärung und Behandlung der Brust an einem Ort"
Ausspruch Hausarzt beim Zeigen eines verdickten Strangs: solche Verhärtungen gibt es gerne bei älteren Frauen, also kein Grund zur Besorgnis. Drei Monate später Biopsie des bereits gut erbsgrossen Knotens durch den Radiologen: kein Karzinomnachweis.
Mammographie mit Mikroverkalkungen in der anderen Brust: laut Radiologe hat sich während der sieben Jahre Beobachtungszeit nichts verändert, ab jetzt sind Zweijahres-Intervalle möglich... siehe auch →
Erst der Besuch im Brustzentrum brachte den Brustkrebs an den Tag, und dies beidseits!
Der Radiologe hatte beim Knoten daneben gestochen, und die Mikroverkalkungen hatten sich während der Jahre stark vermehrt, was beim Vergleich mit der jeweils vorangegangenen Mammographie nicht aufgefallen war.
Mein Rat: bei ertastetem Knoten oder für die Mammographie von Anfang an ein Brustzentrum aufsuchen!
